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恶性淋巴肿瘤的常识及科学治疗方法 |
www.zlxty.com 发布时间:2017/2/7 访问量:1611 肿瘤新特药网 |
导语:恶性淋巴瘤是指淋巴结和(或)结外部位淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生的恶性肿瘤。恶性淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)和霍奇金淋巴瘤(简称HL)。其中非霍奇金淋巴瘤又可以分为B细胞淋巴瘤和T/NK细胞淋巴瘤两类。在我国,恶性淋巴瘤虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,其中,非霍奇金淋巴瘤比例多于霍奇金淋巴瘤。北京武警二院肿瘤生物中心专家李志亮主任介绍,目前恶性淋巴瘤的治疗方法主要包括放疗、化疗以及生物免疫治疗。通过有效的综合治疗,低度恶性和中度恶性淋巴瘤的治愈率在40%-80%;高度恶性淋巴瘤治愈率在20%-60%之间。
恶性淋巴瘤发病的相关因素
1 肿瘤家族史:直系亲属中已患过NHL的人发生NHL的几率高于健康人群的两倍,有其它肿瘤家族史的人发生恶性淋巴瘤的几率也会增高。
2 感染:病毒或其他病原体感染是恶性淋巴瘤的发病因素。
3 免疫功能低下:恶性淋巴瘤容易发生于免疫功能低下的人群,主要包括有遗传性免疫缺陷病、非遗传性免疫缺陷病、自身免疫性疾病以及经常接触某些化学药品及放射线的人群。
4 环境因素:环境污染是恶性淋巴瘤发病率增加的危险因素。
恶性淋巴肿瘤的常识及科学治疗方法
恶性淋巴瘤的临床表现
1 淋巴结肿大:约2/3的病人会出现表浅淋巴结无痛性肿大;约50%—60%的NHL患者,20%的HL患者可能出现纵膈淋巴结肿大;部分恶性淋巴瘤患者可能出现腹腔淋巴结肿大。
2 结外器官病变:恶性淋巴瘤累及肝临床表现为肝大,肝功能大多无明显异常;脾受累临床表现为脾大,部分患者可能出现脾功能亢进症状;原发于胃肠道的恶性淋巴瘤患者,可能出现腹痛、腹胀、肠梗阻,甚至可能出现肠穿孔或胃肠出血。
3 全身性症状:10%—15%的NHL患者以及25%—40%的HL患者可能出现全身性症状。最常见的全身症状是低热伴夜间盗汗,其它全身症状包括贫血、全身不适、乏力、皮肤瘙痒、皮疹、体重减轻、免疫功能低下等。
恶性淋巴肿瘤的常识及科学治疗方法
恶性淋巴瘤的诊断
诊断要点:1 表浅淋巴结肿大。2 影像学检查发现纵膈、腹膜后、盆腔淋巴结肿大或淋巴结外占位性病变。3 穿刺细胞检查发现恶性淋巴瘤细胞。4 活检及组织病理学检查证实为恶性淋巴瘤。
“恶性淋巴瘤的诊断主要根据上述临床表现、影像学检查、病理学的检查结果做出判断。”恶性淋巴肿瘤的常识及科学治疗方法
恶性淋巴瘤的治疗原则
恶性淋巴瘤目前主要的治疗手段包括放疗、化疗和生物免疫治疗。“合理制定综合性治疗方案可能提高治疗效果。”为了制定恰当的治疗方案,治疗前应明确肿瘤的组织学分型及分期,并根据病情初步分析治疗的目的是根治肿瘤还是缓解症状。选择治疗方案时,还应考虑患者对抗肿瘤治疗的耐药性及可能出现的不良反应。“通常说来,不管放疗还是化疗,配合生物免疫治疗都可以减轻副作用,提高免疫力。”
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